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Ressources pédagogiques en radiologie: Guide de survie pour les R1 et mise à jour pour les aînés
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Ah!! il fut un temps où les ressources en radio étaient aussi précieuses que rares, bien avant la frénésie des réseaux sociaux, et des sites de partage, il y avait des sites phares comme medpix premier du nom avec son interface toute pourrie qui fonctionnait une fois sur 10, le défunt mypacs magnifique site de cas cliniques avec son design gothico sombre à souhait qui n'existe plus, ou l'ancienne version de Radiolopolis : un mix entre un site de radio et myspace (désolé pour les jeunes qui ne connaitraient pas myspace: l’ancêtre de facebook avec plus de hackers et de couleurs) J'ai cru bon de faire un petit récapitulatif des meilleures ressources en radiologie en 3 parties: Les meilleurs sites web en radiologie : organisés en un assortiment de sous spécialités Les meilleures apps en radio : les plus utiles pour le radiologue débordé Les meilleures références en radio axées pour les 1ères années, ou si vous préférez : Avec quoi débuter à partir de walou!/nada/q...
Radiology signs #Neurorad n°1 Spaghetti sign
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Jeune femme avec début brutal d'aphasie et d'hémiplégie droite L'IRM de cette patiente montre une thrombose du segment M1 de l'artère cérébrale moyenne gauche, fait d'un hyposignal sur le T2*, Un hypersignal diffusion du ruban insulaire Ainsi que l'une absence de signal de l'ACM droite sur le 3D TOF, la comparaison entre FLAIR et diff est utile vu que la FLAIR permet de "dater" l'ischémie avec comme régle une lésion FLAIR signifie une ischémie de plus de 4 heure et donc si on a comme ici une lésion insulaire en diffusion SANS anomalie FLAIR dans la zone correspondante , on en déduit que la lésion ischémique est fraiche et a moins de 4 heures d'age Quelle anomalie se trouve sur la séquence FLAIR ? on note aussi sur la séquence FLAIR Un hypersignal vasculaire cérébral ou « signe du spaghetti » est un marqueur de bas débit artériel, qui signe un état circulatoire précaire dans le...
Imaging cases #chest n°4
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Shortness of breath and left-sided chest discomfort Findings : moderate, left pleural effusion diffuse bilateral fine reticular opacities, with normal or even slightly increased lung volumes bilateral, diffuse, thin-walled small-to-medium lung parenchyma cysts and a few scattered soft-tissue nodules. Differential diagnosis : Pulmonary Langerhans cell histiocytosis : unlikely since the cysts are nearly uniform and no smoking history is given, Pneumocystis jiroveci pneumonia : unlikely since the patient is not immunocompromised and no ground-glass attenuation is present, Lymphocytic interstitial pneumonia : unlikely Given a large cystic burden and the lack of any history suggesting collagen vascular diseases (such as Sjögren syndrome) or immune deficiency disorders (such as human immune deficiency viral infection), Birt-Hogg-Dubé syndrome : unlikely Since the cysts are small and diffuse...
Imaging cases #chest n°3
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Slowly progressive shortness of breath Findings : bilateral diffuse lung parenchymal nodular septal thickening, with peribronchovascular, fissural, and subpleural micronodularity, consistent with a perilymphatic distribution. The differential diagnosis of perilymphatic nodularity is sarcoidosis, lymphangitic carcinomatosis, pneumoconiosis (ie, silicosis), and lymphoma. Final diagnosis : pulmonary sarcoidosis
Révision express en radio pour les internes en médecine
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Imaging cases #Genitourinary n°1
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Femme de 45ans asymptomatique Résultats : Masse annexielle franchement hypoéchogène homogène atténuant fortement les ultrasons et présentant une vascularisation centrale Diagnostic différentiel : Devant une masse annexielle solide homogène comportant une vascularisation centrale, il faudra retenir les diagnostics de fibrome ovarien, tumeur de Brenner, dysgermminome, mais aussi une métastase ovarienne (le plus souvent bilatérale et identification d'un primitif ailleurs), et fibrome utérin exophytique (origine utérine pédiculée, son pédicule vasculaire provenant de l'utérus et distinct de l'ovaire) Diagnostic positif : Fibrome ovarien Discussion : Le fibrome apparait en hyposignal T1 et T2, et se rehausse tardivement après injection de produit de contraste (ça permet de le distinguer des fibromes utérins qui eux ont une cinétique de rehaussement similaire au myomètre)