Myélinisation cérébrale en IRM

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Le cerveau du bébé à un signal IRM essentiellement opposé à celui de l'adulte,
Ainsi le signal T1 du bébé est similaire au T2 de l'adulte,
et le T2 du bébé est quasi similaire au T1 de l'adulte

Cet aspect est le résultat du processus de myélinisation qui survient dans un ordre prédéterminé et présente comme concept de base le fait que la myéline immature est plus riche en eau que la myéline mature qui est plutôt plus riche en graisse , et donc le signal de la substance blanche chez le bébé est plus intense en T2 et plus sombre en T1, alors que chez l'adulte le signal de la substance blanche est plus intense en T1 et plus sombre en T2

Myéline immature
Myéline mature
Riche en eau, pauvre en graisse
Pauvre en eau, riche en graisse
Hypo T1, Hyper T2
Hyper T1, Hypo T2




Ordre de progression du développement de la myéline :
  1. de bas en haut  : le tronc cérébral étant myélinisé dès la naissance
  2. d'arrière en avant : le bras postérieur de la capsule interne est myélinisée dès la naissance alors que la région occipitale vers 12 mois et la région frontale vers 18 mois
  3. du centre vers la périphérie : donc la substance blanche sous corticale est la dernière à se myéliniser, avec la région fronto temporale étant la dernière à se développer à l'age de 40 mois
  4. des fibres sensitives aux fibres mortices

Cas spécial du corps calleux :
Il faut faire la distinction entre développement du corps calleux et myélinisation du corps calleux
Ainsi le développement du corps calleux qui a lieu durant le second trimestre se fait d'avant en arrière, sachant que le rostrum se forme en dernier
Donc une hypoplasie du corps calleux se traduira habituellement par une absence du splenium
Quant à la myélinisation elle se se produit d'arrière en avant : le splenium se myélinisant donc avant le genu 





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