Imaging cases #Genitourinary n°1

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Femme de 45ans asymptomatique





Résultats : 
Masse annexielle franchement hypoéchogène homogène atténuant fortement les ultrasons et présentant une vascularisation centrale 

Diagnostic différentiel : 
Devant une masse annexielle solide homogène comportant une vascularisation centrale, il faudra retenir les diagnostics de fibrome ovarien, tumeur de Brenner, dysgermminome, mais aussi une métastase ovarienne (le plus souvent bilatérale et identification d'un primitif ailleurs), et fibrome utérin exophytique (origine utérine pédiculée, son pédicule vasculaire provenant de l'utérus et distinct de l'ovaire)

Diagnostic positif : 
Fibrome ovarien 

Discussion : 
Le fibrome apparait en hyposignal T1 et T2, et se rehausse tardivement après injection de produit de contraste (ça permet de le distinguer des fibromes utérins qui eux ont une cinétique de rehaussement similaire au myomètre)

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