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Affichage des articles du novembre, 2018

Radiology signs #Neurorad n°1 Spaghetti sign

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Jeune femme avec début brutal d'aphasie et d'hémiplégie droite L'IRM de cette patiente montre une thrombose du segment M1 de l'artère cérébrale moyenne gauche, fait d'un hyposignal sur le T2*,  Un hypersignal diffusion du ruban insulaire Ainsi que l'une absence de signal de l'ACM droite sur le 3D TOF,  la comparaison entre FLAIR et diff est utile vu que la FLAIR permet de "dater" l'ischémie  avec comme régle une lésion FLAIR signifie une ischémie de plus de 4 heure et donc si on a comme ici une lésion insulaire en diffusion SANS anomalie FLAIR dans la zone correspondante , on en déduit que la lésion ischémique est fraiche et a moins de 4 heures d'age  Quelle anomalie se trouve sur la séquence FLAIR ? on note aussi sur la séquence FLAIR Un hypersignal vasculaire cérébral ou « signe du spaghetti » est un marqueur de bas débit artériel, qui signe un état circulatoire précaire dans le

Imaging cases #chest n°4

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Shortness of breath and left-sided chest discomfort Findings :  moderate, left pleural effusion  diffuse bilateral fine reticular opacities, with normal or even slightly increased lung volumes bilateral, diffuse, thin-walled small-to-medium lung parenchyma cysts and a few scattered soft-tissue nodules.   Differential diagnosis :  Pulmonary Langerhans cell histiocytosis : unlikely since the cysts are nearly uniform and no smoking history is given,  Pneumocystis jiroveci pneumonia :  unlikely   since the patient is not immunocompromised and no ground-glass attenuation is present,  Lymphocytic interstitial pneumonia :  unlikely   Given a large cystic burden and the lack of any history suggesting collagen vascular diseases (such as Sjögren syndrome) or immune deficiency disorders (such as human immune deficiency viral infection), Birt-Hogg-Dubé syndrome :  unlikely  Since the cysts are small and diffusely distributed,   Sporadic lymphangioleiomyomatosis (LAM) or

Imaging cases #chest n°3

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Slowly progressive shortness of breath Findings : bilateral diffuse lung parenchymal nodular septal thickening, with peribronchovascular, fissural, and subpleural micronodularity, consistent with a perilymphatic distribution. The differential diagnosis of perilymphatic nodularity is sarcoidosis, lymphangitic carcinomatosis, pneumoconiosis (ie, silicosis), and lymphoma. Final diagnosis : pulmonary sarcoidosis